Sprunggelenkfraktur Weber C

[ewaldmesser]

Kennt sich jemand mit einer Sprunggelenkfraktur Weber C aus?
Meine Freundin wurde vor 2 Wochen operiert.
Ab wann kann man mit Krankengymnasik beginnen.

[Magma]

sofort...

Lymphdrainage z.b., Belastbarkeit hängt von der operativen Versorgung ab, Isometrie etc. geht auch da immer, Verhinderung von Atrophien des Oberschenkels -> also KG geht dort auch...

[ewaldmesser]

Hallo Magma,

danke für die schnelle Antwort.

Habe noch einmal im Bericht vom Krankenhaus nachgelesen da wurde eine
Trimalleolarfraktur (Außen- und Innenknöchelfraktur plus Fraktur der Schienbeinhinterkante ) festgestellt.

Beim Bericht vom Unfallchirurg steht:
Dislozierte Bimalleolarfraktur/ Zustand nach OP Osteosynthese OSG(Platte und Schrauben)

Gruß

[Magma]

jupp, bei Weber C ist sozusagen alles im Hintern

sowas wird immer osteosynthetisch versorgt (Platte und Schreiben)

zuerst ist immer keine Belastung angesagt, also nur ab Knie aufwärts kann die betroffene Seite aktiv beübt werden, lediglich Isometrie am Sprunggelenk etc. also alles leichte Sachen...

wichtig wäre aber die Lymphdrainage, damit nicht unnötig Schwellung entsteht, Gangtraining mit Stützen um dann für die Teilbelastung vorbereitet zu sein etc.

lauter solche Sachen...

[ewaldmesser]

Haben gestern die Klammern von der OP entfernen lassen.
Der Unfallchirurg sagte ,daß man ein Handtuch um den Fußballen legen soll
und mit der Hand kräftig zu sich ziehen soll.
Ist die Belastung nicht zu hoch für das Sprunggelenk?

Außerdem sprach ich Ihn auf die Lymphdrainage an,aber er sagte nur,daß es dafür zu früh sei.

Was versteht man unter Isometrie am Sprunggelenk?

Danke +Gruß

[Magma]

Lymphdrainage wäre zu früh... so ein Unsinn!!! Das Wasser (durch die Heilung und die fehlende Muskelpumpe) ist mit der Hauptgrund, warum die Beweglichkeit abnimmt...

also mit einem Handtuch am Sprunggelenk rumhebeln würde ich lassen... lieber den Fuß an die Bettkante stellen - damit er in neutraler Stellung bleibt (also 90 Grad zwischen Unterschenkel und Fuß)... sonst hat man später mehr Arbeit mit der dorsalext. welche wichtig für das Laufen ist...

Isometrie bedeutet Muskel anspannen ohne Bewegung im Sprunggelenk... es geht auch vorsichtiges Widerstandtraining am Sprunggelenk (Fuß bleibt dabei ohne Bew.)

[ewaldmesser]

Hallo Magma,

danke nocheinmal für die Antworten.

Der Unfallchirurg hat uns heute 6x Krankengymnastik verschrieben.Soll
meine Freundin gleich mit der KG anfangen oder lieber noch warten.
Lymphdrainage haben wir nicht bekommen,wollen aber morgen bei der
Hausärtztin nachfragen.

[Magma]

gleich anfangen... normalerweise bekommt sie sowieso noch ein paar Folgerezepte hinterher...

wenn du mir den Indikationsschlüssel vom Rezept aufschreibst, kann ich dir genau sagen - wieviel Behandlungen sie insgesamt bekommt...

[ewaldmesser]

Indikationsschlüssel EX1a

[Magma]

EX1a beinhalten nur 6x Einheiten -> sowas ist für eine Weber C Fraktur aber normalerweise nicht der richtige Ind.schlüssel

EX1a sind Diagnosen mit prognostisch kurzzeitigem Behandlungsbedarf -> sowas ist aber nur bei Distorsionen (also Überdehnungen) angebracht...

bei Rupturen (also Weber C in jedem Fall) sollte da eigentlich EX2a stehen und damit wären es schon 18 Einheiten (also 3x 6 Einheiten -> pro Rezept max. 6 Einheiten)

Ist aber möglich, das der Arzt beim nächsten Rezept den Ind.schlüssel dann einfach ändert und es geht weiter

also Weber C bekommt man nicht mit 6x Krankengymnastik hin (schon durch die Dauer der Belastungssteigerung -> Entlastung, 20 Kg bis halbes Körpergewicht, schmerzabhängige Vollbelastung)