So kann das im schlimmsten Falle enden.

Hier haste noch ein paar Infos dazu:

) Definition

Vermehrte, an Androgenenpraedelektionsstellen konzentrierte Behaarung. Differentialdiagnose zur Hypertrichose !

II) Ätiologie

Ätiologisch kann der Hirsutismus in zwei, sich teilweise überlappende Formen unterteilt werden:

a) hereditäre Form
b) endokrin bedingte Form

ad a) Bei der hereditären Form ist meistens ein Elternteil ebenfalls stark behaart, der Hirsutismus beginnt während der Pubertät.
ad b) Beim hauptsächlich endokrin bedingten Hirsutismus fehlt die hereditäre Belastung, der Hirsutismus tritt plötzlich und nicht unbedingt mit der Pubertät koinzidierend auf.

Der hereditär bedingte Hirsutismus geht meist mit einem normale Zyklus einher, der endokrin verursachte ist oft mit Zyklusstörungen verbunden.

III) Diagnostik

Hormonbestimmungen

a) Hereditäre Form:

Testosteron, DHEAS (zum Tumorausschluß)


b) Endokrinologisch bedingte Form

LH/FSH-Ratio (PCO)

Testosteron, DHEAS (Androgendiagnostik)

Östradiol (zur Beurteilung der ovariellen Aktivität)

3 Alpha-diol-Glucuronid (Maß f. 5-Alpha-Reduktase-Aktivität)

SHBG (korreliert mit den gebundenen Androgenen)

TSH (Hypo-und Hyperthyreose)

Somatotropin (akromegale Patienten weisen oft einen starken Hirsutismus auf).


IV) Therapie

a) genetisch-bedingter Hirsutismus:
Da die beiden Formen des Hirsutismus ineinander übergreifen, kann auch beim genetisch bedingten Hirsutismus eine endokrine Therapie begonnen werden. Führt dies jedoch nicht zu dem gewünschten Erfolg, so ist der Patientin eine mechanische Entfernung der Haare via Epilation bzw. eine Photoderm-Strategie anzuraten.

b) Endokrin-bedingter Hirsutismus:

1) Systemische Therapie
Orale Antiandrogen-Therapie mit Diane mite â und Cyproteronacetat (10 mg, 50 mg); bei nicht notwendiger Empfängnisverhütung bzw. bei Kontraindikation zu alkylierten Östradiol 2 mg Östradiol-Valerat täglich und 10 - 50 mg Cyptroteronacetat 10 - 15 Tage vor der jeweils zu erwartenden Regel.

2) Topische Therapie:

Osiren-Salbe:
Rp.:/ Osiren amp. I OP a Nr.V
m.f.ung.
S. Salbe

5-alpha-Reduktase-Hemmer und / oder topisches Cyproteronacetat als Salbe
Rp./ Finasterid 0.15
Cyproteronacetat 0.30
S. Salbe